Entrópio em Gatos: Causas, Sintomas e Tratamento

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Entrópio em imagem em destaque de gatos

Entrópio é uma condição em que a margem da pálpebra rola para dentro, fazendo com que os cílios e os pelos se esfreguem na superfície do olho. O entrópio pode ocorrer em gatos de qualquer idade, mas é mais comum em filhotes ou gatos idosos.

O entrópio em gatos pode ser causado por infecções oculares, mas também pode causar uma infecção ocular ou danos à superfície ocular (ulceração da córnea) devido à fricção do pelo. O tratamento do entrópio depende do motivo pelo qual isso aconteceu, mas geralmente é uma combinação de medicamentos para os olhos e correção cirúrgica do movimento interno das pálpebras.

O que é entrópio em gatos?

O entrópio ocorre quando a borda da pálpebra rola para dentro em direção à superfície do olho. O entrópio faz com que os cílios também se esfreguem contra a superfície do olho, causando irritação nas membranas oculares (conjuntiva) ou danos à córnea (ulceração da córnea).

O entrópio pode se desenvolver na pálpebra superior ou na pálpebra inferior, mas em gatos, é mais comum na inferior. O entrópio geralmente ocorre em gatos jovens com menos de um ano de idade e em gatos idosos com mais de 10 anos, mas gatos de qualquer idade podem ser afetados.

Causas do entrópio em gatos

Entrópio Espástico

Em gatos jovens, o entrópio é mais frequentemente causado por estrabismo crônico devido a infecções oculares, chamado de “entrópio espástico”.

Os gatinhos geralmente contraem infecções oculares por vírus e bactérias que causam condições dolorosas como conjuntivite e úlceras de córnea.

A dor ocular causa estrabismo intenso, o que eventualmente faz com que a borda da pálpebra vire para dentro, resultando no entrópio. A fricção do pelo do entrópio muitas vezes piora a dor ocular, causando ainda mais estrabismo e agravamento do entrópio, levando a um ciclo vicioso de dor e maiores danos.

Afundamento do olho devido à idade

Em gatos idosos, o entrópio se desenvolve mais frequentemente devido ao afundamento do olho na cavidade ocular. À medida que os gatos envelhecem, eles perdem gordura e músculos atrás dos olhos, levando à aparência de olhos fundos.

À medida que o olho afunda, as bordas das pálpebras também afundam. Eventualmente, as pálpebras afundadas se voltam para dentro, resultando em entrópio. A irritação da pele das pálpebras geralmente causa mais estrabismo e o entrópio piora com o tempo.

Aglomeração visual

Gatos braquicefálicos, que têm nariz curto e olhos esbugalhados como os Persas, os Himalaios e os Burmeses, podem ter entrópio relacionado a essa conformação facial. O nariz curto e os olhos esbugalhados causam uma aglomeração abaixo do olho, empurrando as pálpebras inferiores internas em direção aos olhos, levando à inversão da margem palpebral e ao entrópio.

Entrópio também pode ser uma condição de desenvolvimento observada em gatos machos jovens e não castrados de raças de gatos maiores, como Maine Coons. Esses gatos tendem a ter papadas muito grandes, ou tecido nas bochechas, e isso pode fazer com que as pálpebras inferiores sejam empurradas para cima em direção aos olhos, causando entrópio.

Entrópio é hereditário?

O entrópio é hereditário quando é causado por características faciais relacionadas à raça, como nas raças Persa, Himalaio e Burmês. Isso também pode ser chamado de entrópio primário, o que significa que está relacionado às características da raça e não foi causado por outro problema ocular (como conjuntivite, por exemplo).

Sintomas de entrópio em gatos

Os sintomas do entrópio em gatos incluem estrabismo, aparência de olhos fundos e muito mais.

O entrópio faz com que o pelo esfregue na superfície do olho devido ao movimento interno das pálpebras, causando irritação e dor ocular.

Os sintomas geralmente incluem:

  • Apertar os olhos
  • Aparência afundada aos olhos
  • Terceira pálpebra levantada
  • Passar a pata nos olhos
  • Aumento de lacrimejamento (epífora) ou secreção ocular mucóide
  • Membranas oculares vermelhas e inchadas (conjuntivite)
  • “Neblina” ou turvação na córnea (se estiver ocorrendo uma úlcera de córnea)

O entrópio pode se desenvolver em um olho ou em ambos os olhos, dependendo da causa, e os olhos podem apresentar sintomas diferentes se um olho estiver pior. Como esses sintomas podem se desenvolver em muitas doenças oculares diferentes, é muito importante que seu gato seja examinado por um veterinário logo após o início dos sintomas.

O entrópio é diagnosticado durante um exame oftalmológico completo, que provavelmente também incluirá um teste especializado de corante verde (mancha de fluoresceína) para verificar se há úlcera de córnea.

Tratamento de entrópio em gatos

Cirurgia da pálpebra

Entrópio é mais frequentemente tratado com cirurgia das pálpebras. Embora existam algumas técnicas diferentes, a cirurgia de entrópio envolve a remoção de uma pequena porção ou pedaço de pele e pêlo abaixo da margem palpebral anormal.

Quando esta área é fechada com suturas delicadas, a margem da pálpebra é afastada do olho, voltando-a para a posição normal. A cirurgia de entrópio em gatos tem uma taxa de sucesso muito boa.

Seu veterinário pode recomendar adiar a cirurgia de entrópio se o seu gato for jovem e macho e de raça maior, porque às vezes o problema pode resolver durante seu crescimento.

Injeções para preenchimento de pálpebras

Muito recentemente, oftalmologistas veterinários relataram o uso de uma injeção de preenchimento palpebral de ácido hialurônico (como injeções labiais de colágeno!) para tratar o entrópio palpebral em gatos idosos.

Esta técnica é atraente porque geralmente é realizada sem anestesia, o que pode ser mais barato e menos arriscado para gatos mais velhos. O resultado, entretanto, é muito mais difícil de prever e controlar em comparação com a correção cirúrgica tradicional.

Antibióticos

Medicamentos antibióticos para os olhos são frequentemente usados em gatos com entrópio para prevenir o desenvolvimento de uma infecção bacteriana, especialmente se houver uma úlcera de córnea. Às vezes, medicamentos para dor são recomendados mesmo sem cirurgia, mas é importante observar que são administrados por via oral – não existem colírios analgésicos para gatos.

Seu veterinário pode usar um colírio anestésico durante o exame oftalmológico, mas não pode ser usado como tratamento contínuo para a dor.

Quanto custa a cirurgia de entrópio para gatos?

Gato recebendo colírio

A cirurgia é o tratamento mais comum para entrópio em gatos. O preço da cirurgia depende de uma série de fatores, incluindo onde você mora, quem realiza a cirurgia e quão complicada ela pode ser.

O custo da cirurgia de entrópio depende de alguns fatores principais:

  • Local onde você mora / custo de vida
  • Se a cirurgia é realizada por um veterinário de clínica geral ou por um oftalmologista veterinário credenciado
  • Se um olho (unilateral) ou ambos os olhos (bilateral) precisarem de cirurgia
  • Quão complicada é uma cirurgia necessária para reparo

Se informe com o seu veterinário sobre os custos, e se eles já incluem anestesia e medicamentos pós-operatórios.

Pós operatório e Recuperação

Após a cirurgia de entrópio em seu gato, algumas coisas são esperadas:

  • Seu gato terá uma pequena incisão na pele da pálpebra com pontos na pele
  • Leve inchaço e vermelhidão ao redor da incisão são normais alguns dias após a cirurgia. Seu gato precisará usar uma coleira elisabetana de plástico rígido para evitar que qualquer coisa toque ou esfregue na incisão ou no globo ocular, causando danos ou infecção. Isso geralmente dura apenas alguns dias, mas seu veterinário te orientará com mais exatidão
  • Seu gato precisará de medicamentos para os olhos, geralmente 2 a 3 vezes ao dia, por 1 a 2 semanas
  • Medicamentos para dor e inflamação geralmente são administrados por via oral durante alguns dias após a cirurgia

Como acontece com qualquer cirurgia, é importante monitorar de perto sinais de infecção na incisão ou no olho. Os sinais a serem observados incluem:

  • Inchaço excessivo ou vermelhidão na incisão
  • Secreção semelhante a pus saindo da incisão ou do olho
  • Estrabismo pior do que era antes da cirurgia
  • Vermelhidão e inchaço nas membranas oculares que estão piorando
  • “Neblina” ou turvação na superfície do olho (córnea)

Prevenção de entrópio

Para prevenir o entrópio causado pelo estrabismo crônico, as infecções oculares devem ser tratadas precocemente e você deve reavaliar seu gato se o estrabismo voltar a qualquer momento após o tratamento.

O entrópio em gatos idosos devido aos olhos fundos não pode ser realmente evitado. No entanto, algumas pesquisas mostraram que ambos os olhos devem ser operados, mesmo que o entrópio esteja apenas em um olho.

Para o olho sem entrópio, uma cirurgia de encurtamento da pálpebra realizada ao mesmo tempo pode impedir o desenvolvimento de entrópio mais tarde.

Conclusão

O entrópio em gatos é uma condição dolorosa que pode rapidamente causar danos à superfície do olho à medida que a borda da pálpebra rola, fazendo com que o pelo esfregue contra ela.

Mais frequentemente observado em gatinhos jovens com infecções oculares e estrabismo crônico ou em gatos idosos com olhos fundos devido à perda de peso e perda muscular, o entrópio requer medicamentos oculares para prevenir infecções bacterianas e úlceras de córnea. O entrópio geralmente é melhor tratado com cirurgia específica.

Ver fontes
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Shelby Reinstein, DAVCO

Dr. Reinstein tem uma paixão pela educação continuada e publicou recentemente o Guia de Oftalmologia Clínica, um manual para clínicos gerais. Ela escreve artigos para Clinician's Brief, Today's Veterinary Practice, e é consultora de oftalmologia da empresa líder em CE online, VETgirl.