22/07/2024 
A azitromicina é um antibiótico comumente usado para tratar certas infecções bacterianas em gatos. Neste artigo, você aprenderá mais sobre o que a azitromicina faz, as condições para as quais ela pode ser indicada, os efeitos colaterais a serem observados e algumas perguntas frequentes.
Visão Geral da Azitromicina Para Gatos
Sobre Azitromicina para gatos
A azitromicina, cuja marca comum é Zithromax, é classificada como um antibiótico macrólido. Ele tem um espectro de ação bastante amplo contra muitos tipos diferentes de bactérias.
A azitromicina é mais frequentemente usada em gatos para infecções respiratórias superiores, especialmente condições crônicas, recorrentes ou refratárias a outras terapias antibióticas.
A azitromicina está listada como um antimicrobiano criticamente importante e de maior prioridade para a medicina humana, tornando controversa a sua indicação para uso a longo prazo em gatos com sinusite crónica (inflamação/infecção crónica das passagens nasais e seios da face), uma vez que o uso a longo prazo pode contribuir para a resistência antimicrobiana ao remédio. Portanto, pode ser usado mais em casos selecionados e não como primeira escolha.
Alegadamente, tem um efeito rápido contra infecções causadas por Bartonella (a bactéria que causa a “doença da arranhadura do gato” nas pessoas), embora as infecções clinicamente preocupantes em gatos causadas por Bartonella tendam a ser incomuns.
Acredita-se também que tenha atividade contra certos microrganismos protozoários, como Toxoplasma e Babesia, embora uma melhor eficácia possa ser observada em combinação com outros medicamentos apropriados.
A azitromicina é um antibiótico bacteriostático, mas isso não significa que seja “mais fraco” que um antibiótico bactericida como o Clavamox. Os antibióticos bacteriostáticos até matam as bactérias suscetíveis, apenas requerem uma concentração mais elevada para isso.
Um estudo de 2018 em Doenças Infecciosas Clínicas comparando antibióticos bacteriostáticos e bactericidas em pessoas destaca esta distinção. Os investigadores descobriram que não só os antibióticos bacteriostáticos e bactericidas eram quase equivalentes em eficácia na maior parte das vezes, mas que nos casos em que havia uma diferença, os antibióticos bacteriostáticos muitas vezes pareciam superiores e mais rentáveis.
Ao contrário da maioria dos antibióticos, a azitromicina também tem alguns efeitos antiinflamatórios e moduladores do sistema imunológico. Embora estes efeitos não sejam bem compreendidos em animais, estes benefícios provavelmente contribuem para melhorias observadas em gatos com sinusite crônica e estomatite (inflamação na boca).
Além disso, embora não seja muito bem compreendida em animais, a azitromicina tem alguns efeitos no trato gastrointestinal em pessoas (o que significa que ajuda o trato gastrointestinal a transportar os alimentos) e alguns desses efeitos também foram relatados em cães e gatos.
O que a Azitromicina faz pelos gatos?
Uma característica única da azitromicina é que ela pode permanecer nos tecidos por muito mais tempo do que outros antibióticos.
A azitromicina é um antibiótico eficaz contra a maioria das bactérias normalmente suscetíveis a ela. Os veterinários geralmente determinam o uso de antibióticos com base na cultura bacteriana sempre que possível ou pelo menos com base na probabilidade de presença de organismos infecciosos e no sistema corporal afetado.
Tal como acontece com a maioria dos antibióticos, a azitromicina apresenta bons níveis de eficácia contra certas bactérias, enquanto outras podem ser resistentes ou simplesmente não suscetíveis a ela.
Por exemplo, uma infecção respiratória superior em um gato causada pela bactéria Bordetella , ou uveíte (inflamação no olho) causada por Bartonella , normalmente será suscetível, mas não tem efeito contra Chlamydophila felis que causa conjuntivite em gatos , ou anemia causada por Mycoplasma haemofelis em gatos.
A azitromicina também não é eficaz contra as causas virais de infecções respiratórias superiores em gatos, como o herpesvírus felino e o calicivírus , que são, na verdade, de longe as causas subjacentes mais comuns em gatinhos.
Uma característica única da azitromicina é que ela pode permanecer nos tecidos por muito mais tempo do que outros antibióticos. Esta absorção única da azitromicina permite doses menos frequentes. Isto a torna uma escolha boa e mais econômica para certas infecções suscetíveis que podem exigir semanas de tratamento.
Devido a essas propriedades, um veterinário pode considerar a azitromicina para infecções respiratórias superiores, especialmente aquelas que envolvem as vias nasais e seios da face, que são de natureza muito crônica ou recorrente e podem exigir longos períodos de tratamento para serem resolvidas.
Curiosamente, a azitromicina também tem sido útil em gatos com estomatite, que é uma condição inflamatória crônica dos tecidos da boca. Acredita-se que isso esteja relacionado aos seus efeitos antiinflamatórios e moduladores do sistema imunológico.
Embora o custo-benefício seja bom, pode ser considerado controverso para este fim, uma vez que o seu uso prolongado ou ao longo da vida também pode levar a estirpes de bactérias resistentes aos antimicrobianos. Portanto, só deve ser utilizado para tais fins em casos específicos, sob orientação de um veterinário.
Efeitos colaterais da Azitromicina em gatos
A azitromicina é geralmente um medicamento seguro e bem tolerado em gatos. Como muitos antibióticos, tem potencial para causar problemas digestivos, incluindo vômitos, redução do apetite e diarréia . As sobredosagens de azitromicina podem ter maior probabilidade de conduzir a estes efeitos adversos e os seus efeitos pró-cinéticos na motilidade gastrointestinal também podem causar desconforto abdominal devido a cólicas.
A azitromicina é metabolizada principalmente pelo fígado, por isso deve ser usada com cautela em qualquer gato com doença ou disfunção hepática subjacente.
Como qualquer medicamento, a azitromicina pode ter efeitos caso combinado com alguns outros medicamentos, principalmente antifúngicos -azol como o itraconazol, que podem levar a uma alteração no ritmo cardíaco. Seu veterinário deve sempre ser consultado antes de iniciar qualquer novo medicamento, para que quaisquer possíveis interações possam ser analisadas.
Uma última observação importante é que a azitromicina às vezes pode ser confundida com a azatioprina, que é um medicamento muito diferente usado como imunossupressor e não é comumente usado em gatos.
Podem ocorrer falhas de comunicação por telefone com uma farmácia, através de erros ortográficos ou interpretações incorretas de prescrições feitas à mão. A azitromicina normalmente é vendida em farmácias humanas, portanto, certifique-se sempre de verificar a receita do seu gatinho ao retirá-la.
Dosagem de Azitromicina para gatos
Em gatos, é mais comum a prescrição da suspensão oral líquida, pois os tamanhos de comprimidos disponíveis são muito grandes para dosagem na maioria dos gatos.
A dosagem da azitromicina pode variar dependendo do tipo de infecção a ser tratada. A frequência e duração do tratamento também podem variar um pouco. Por este motivo, a dosagem real para um gatinho só deve ser fornecida por um veterinário responsável para garantir que o medicamento está sendo usado de forma adequada e responsável.
Porém, para uma compreensão geral de seu uso, é importante incluir suas características de dosagem exclusivas, que diferem de outros antibióticos.
Como a azitromicina pode atingir concentrações mais altas e mais longas nos tecidos, existem protocolos que permitem que ela seja administrada uma vez ao dia durante vários dias, e depois apenas em dias alternados ou a cada três dias, especialmente se o tratamento for continuado por várias semanas ou longo prazo. Outros protocolos podem incluir doses mais elevadas utilizadas apenas algumas vezes por semana.
Esses protocolos são usados com mais frequência para infecções crônicas do trato respiratório superior e estomatite, mas não são apropriados para todas as indicações. É por isso que é importante seguir as instruções do veterinário para a dosagem adequada deste medicamento.
Em gatos, é mais comum a prescrição da suspensão oral líquida, pois os tamanhos dos comprimidos disponíveis são muito grandes para a dosagem na maioria dos gatos. Como a azitromicina é um medicamento humano e é usada off-label em pets, o aromatizante líquido é adequado para pessoas e alguns gatos podem não gostar do sabor. Um veterinário pode recomendar a obtenção de uma forma composta para ajudar a melhorar a palatabilidade e a dosagem eficaz.
Conclusão
A azitromicina pode ser um antibiótico útil em gatos, especialmente quando o uso a longo prazo é necessário ou onde o custo é uma preocupação significativa. Possui algumas propriedades antiinflamatórias e imunomoduladoras, bem como algumas características de dosagem exclusivas que o diferenciam de outros antibióticos.
No entanto, não pode ser utilizado para todos os tipos de infecções e, como todos os antibióticos, deve ser utilizada criteriosamente, sob prescrição e aconselhamento de um veterinário.
Isenção de responsabilidade sobre dosagem de medicamentos: Só podemos fornecer doses de medicamentos aprovados pela FDA para uso em gatos e somente conforme as diretrizes do rótulo. Para medicamentos usados off-label, só podemos fornecer orientações e informações de segurança para uso. A dosagem segura e apropriada para medicamentos off-label só pode ser determinada por um veterinário de cuidados primários.
Nós encorajamos você a trabalhar com seu veterinário para determinar se um medicamento específico é apropriado para o seu gato. Alterar ou ajustar a dose por conta própria, sem consultar um veterinário, pode ser arriscado. Não incentivamos o uso de medicamentos prescritos para uso humano em animais de estimação sem primeiro consultar um veterinário de atenção primária.
