22/07/2024 
O diagnóstico de sopro cardíaco no seu gato pode ser preocupante: este artigo pretende fornecer-lhe factos claros sobre o que isto significa e sobre as possíveis consequências para a saúde do seu gato.
O que é um sopro cardíaco?
Normalmente, quando o seu veterinário DVM ouve o som do coração do seu gato com um estetoscópio, ele ouvirá um batimento cardíaco regular e saudável, que soa um pouco como a batida de um tambor após o outro: é classicamente descrito como soando como “lub dup ” com a batida soando como “lub dup, lub dup, lub dup”, a uma taxa de cerca de dois ou três “lub dups” a cada segundo.
Um sopro cardíaco é um som sibilante que o veterinário pode ouvir com o estetoscópio, como um ruído extra, misturado com o batimento cardíaco. Em vez de “lubdup, lubdup”, o veterinário ouve “lubshdup, lubshdup” ou “lubdubshhh, lubdupshhh”. É um som anormal que destaca que existe um problema potencial que precisa ser resolvido.
O que causa um sopro cardíaco?
Esse som sibilante e sibilante de sopro cardíaco é causado pelo fluxo sanguíneo turbulento através ou ao redor do coração. Se você imaginar um rio largo e profundo fluindo, não há turbulência nem barulho. Agora imagine um riacho fluindo sobre pedras, ou um rio com corredeiras: a turbulência ou interrupção do fluxo da água cria um ruído.
Existem várias causas comuns para o fluxo sanguíneo turbulento que leva a um sopro cardíaco em um gato. Muitas causas são inofensivas, mas algumas são graves e outras são realmente muito graves. O significado de um sopro cardíaco depende da causa do sopro, e seu veterinário irá analisá-lo para resolver isso.
Os sopros cardíacos são classificados de diferentes maneiras
Os sopros cardíacos são classificados de três maneiras: volume, localização e natureza.
Volume
Os sopros cardíacos são classificados de acordo com a facilidade com que podem ser ouvidos, em uma escala de um a seis, do mais baixo ao mais alto. Os sopros mais suaves podem ser muito difíceis de detectar e podem ser ouvidos apenas em uma parte do coração. Os sopros mais altos, sugerindo mais turbulência no fluxo sanguíneo, podem ser ouvidos em uma área mais ampla do coração. É importante ressaltar que a importância do sopro cardíaco não depende apenas da intensidade: alguns sopros silenciosos podem indicar uma doença muito grave, enquanto alguns sopros mais altos podem ser relativamente benignos.
A classificação dos sopros cardíacos costuma ser um tanto subjetiva e se baseia na intensidade do sopro quando o veterinário ouve o tórax com um estetoscópio. A escala pode ser resumida da seguinte forma.
- Grau 1 – Sopro cardíaco mais fraco possível: às vezes só pode ser ouvido na situação ideal, com paciente calmo, em sala silenciosa, por veterinário com experiência em escuta de sopros cardíacos.
- Grau 2 – Sopro cardíaco silencioso que pode ser ouvido distintamente com um estetoscópio, mas não alto o suficiente para encobrir os sons normais do coração batendo.
- Grau 3 – Sopro moderadamente alto que pode ser ouvido imediatamente mesmo quando um veterinário inexperiente escuta com um estetoscópio, mas ainda não alto o suficiente para obscurecer os sons normais do coração batendo.
- Grau 4 – Um sopro cardíaco alto que é facilmente ouvido por um veterinário inexperiente com um estetoscópio e pode começar a obscurecer os sons normais do coração batendo.
- Grau 5 – Sopro cardíaco muito alto que obscurece os sons normais do coração batendo. Ele cria uma vibração física para que quando uma mão é colocada no peito do gato, uma “emoção” possa ser sentida (este é um tipo de vibração causada pelo murmúrio alto).
- Grau 6 – O grau mais alto de sopro cardíaco; pode ser ouvido mesmo quando a cabeça do estetoscópio está afastada da pele, longe do contato físico com o tórax.
Localização
Seu veterinário identificará onde o sopro cardíaco pode ser ouvido com mais clareza: isso pode ajudar a rastrear a causa subjacente.
Natureza
A natureza dinâmica do sopro cardíaco é importante: é constante ou muda de batimento cardíaco para batimento cardíaco. Diferentes termos são usados para descrever o sopro, como galope,
O que causa um sopro cardíaco em gatos?
Vários fatores decidem se o seu gato terá ou não sopro no coração. As causas incluem doenças cardíacas congênitas ou adquiridas, causas extracardíacas e sopros “inocentes”.
Doença cardíaca estrutural desde o nascimento
Alguns gatos têm defeitos cardíacos congênitos, ou seja, nascem com uma anomalia anatômica do coração ou dos vasos sanguíneos ao redor do coração. Exemplos de coração anormal incluem defeitos do septo ventricular (“buracos no coração”), estenose pulmonar (estreitamento da artéria pulmonar ao sair do coração) ou persistência do canal arterial (PDA), que ocorre quando um pequeno vaso sanguíneo que se destina fechar antes do nascimento permanece aberto.
Existem muitos outros defeitos cardíacos que podem causar sopros cardíacos, incluindo problemas nas válvulas cardíacas (as duas principais válvulas cardíacas são a válvula mitral e a válvula tricúspide, mas também existem outras válvulas).
Algumas raças de gatos com pedigree são mais propensas a diferentes tipos de doenças cardíacas, incluindo Maine Coons e Ragdolls, mas problemas também podem ser observados em gatos de raças mistas (Domestic Shorthair ou Longhair). Problemas cardíacos congénitos graves podem ser óbvios em gatinhos muito jovens, mas normalmente não se tornam aparentes até o gatinho atingir os três ou quatro meses de idade, altura em que se tornam maiores e mais activos, colocando mais stress no seu sistema cardiovascular.
Doença Cardíaca Adquirida
Os sopros cardíacos também podem ser causados por doenças que começam em gatos adultos, como doenças do músculo cardíaco (por exemplo, cardiomiopatia hipertrófica ou CMH).
Condições separadas para o coração
As chamadas causas “extracardíacas” de sopros cardíacos incluem infecções virais ou bacterianas, febre, gravidez, obesidade, emagrecimento, anemia, hipertireoidismo e hipoproteinemia. Nestes casos, a doença de base pode alterar a viscosidade e o fluxo do sangue, levando à turbulência que provoca o sopro.
Murmúrios inocentes
Em alguns casos, o seu veterinário pode realizar uma investigação detalhada do sopro cardíaco do seu gato apenas para descobrir que não há absolutamente nada de errado com ele. Nestes casos, o sopro é um achado incidental, sem significado, e é conhecido como “inocente” ou “fisiológico”. Esses sopros tendem a ser mais silenciosos, com o gato não mostrando nenhum sinal óbvio de doença, mas ainda assim, pode ser necessária uma investigação para confirmar que não há motivo para preocupação. Às vezes, esses sopros são apenas temporários, por exemplo, em gatos jovens em crescimento, mas podem ocorrer em qualquer idade.
Como um veterinário descobre a causa de um sopro cardíaco?
Sopro cardíaco em gatos grau 1,2,3,4,5,6, a expectativa de vida varia com base em uma série de fatores e condições de saúde anteriores
1. Estetoscópio
Um sopro cardíaco é quase sempre diagnosticado por um veterinário que ouve o coração do seu gato com um estetoscópio, geralmente durante um exame de saúde de rotina. Ocasionalmente, se o sopro for muito alto, o diagnóstico pode ser feito simplesmente sentindo um zumbido quando uma mão é colocada no peito do gato (isso é conhecido como “emoção pré-cordial”. Além de fazer o diagnóstico, seu veterinário também anotará detalhes sobre o sopro, bem como muitos outros aspectos do coração do seu gato, incluindo frequência cardíaca e regularidade.
Depois que um sopro cardíaco for identificado, seu veterinário normalmente recomendará mais testes de diagnóstico para descobrir a causa subjacente.
2. Exame Físico
Qualquer investigação de qualquer problema em um gato começa com um exame físico cuidadoso e completo do seu animal de estimação.
3. Exame de ultrassom
A análise detalhada de um sopro cardíaco geralmente é realizada por meio de um ecocardiograma ou de um exame ultrassonográfico do coração. A ultrassonografia do coração permite uma avaliação detalhada do músculo cardíaco, das câmaras cardíacas, das válvulas cardíacas e de outras estruturas ao redor do coração.
4. Raios X
Seu veterinário pode recomendar radiografias de tórax, para visualizar o tamanho e a forma do coração do seu gato, bem como outras estruturas no tórax (tórax) do seu gato.
5. Imagem Avançada
Raramente, outros tipos de imagens, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética, podem ser realizados, para obter uma visualização muito detalhada do coração e das estruturas associadas.
6. Eletrocardiograma
Um eletrocardiograma (ECG) é um registro da atividade elétrica no coração do seu gato: esta pode ser uma forma útil de obter informações extras sobre a função cardíaca do seu gato, como parte de uma abordagem padrão ouro para uma investigação.
7. Medição da pressão arterial
A hipertensão arterial é comum em gatos mais velhos e pode contribuir para sopros cardíacos, por isso pode ser importante monitorar isso.
8. Exames de sangue
Se houver suspeita de uma causa extracardíaca de sopro cardíaco (como anemia ou hipertireoidismo), uma amostra de sangue pode ser coletada para análise laboratorial.
9. Encaminhamento para um especialista
Seu veterinário local pode recomendar o encaminhamento a um cardiologista veterinário, que tenha interesse especial em cardiologia.
Quais são os sintomas de um sopro cardíaco em gatos?
Geralmente não há sintomas externos (sinais clínicos) de sopro cardíaco em si. Se o sopro cardíaco for grave o suficiente para causar doença cardíaca (como insuficiência cardíaca congestiva), poderão ser observados sinais como tosse, dificuldade em respirar , respiração rápida ou até colapso.
Se a causa do sopro for extracardíaca, podem ser observados outros sinais de doença, dependendo da causa (por exemplo, anemia ou hipertiroidismo ).
Qual é a expectativa de vida de um gato com sopro cardíaco?
A expectativa de vida depende da causa do sopro: gatos com sopros benignos ou inocentes terão uma vida normal, enquanto gatos com sopros cardíacos causados por defeitos estruturais do coração com risco de vida podem viver apenas meses ou alguns anos. Em alguns casos, pode até ocorrer morte súbita de gatos afetados. É por isso que é tão importante obter um diagnóstico preciso da causa.
Opções de tratamento para sopros cardíacos em gatos
Nem todos os gatos com sopros cardíacos necessitam de tratamento, mas o tratamento pode ser necessário para quaisquer condições subjacentes.
Um sopro cardíaco em gatos não precisa necessariamente de tratamento. O fato importante a lembrar é que a causa do sopro deve ser identificada com precisão.
Sopros inocentes não precisam de tratamento algum, pois são inofensivos. Os sopros causados por defeitos cardíacos estruturais podem levar à necessidade de tratamento da insuficiência cardíaca no devido tempo, dependendo da gravidade do problema.
Os murmúrios causados por condições extra-cardíacas exigem que essas condições sejam tratadas, em vez de tratamento específico para doenças cardíacas.
Conclusão
Se o seu veterinário lhe disser que seu gato tem sopro no coração, peça-lhe para determinar a causa precisa do sopro, para que você possa tomar as medidas adequadas para ajudar seu gato.
