22/07/2024 
A budesonida é um esteróide glicocorticóide frequentemente usado como uma opção alternativa de esteróide para o tratamento de doenças digestivas inflamatórias crônicas em gatos.
Neste artigo você aprenderá o que é budesonida, como funciona, possíveis efeitos colaterais a serem observados e algumas perguntas frequentes.
Visão Geral da Budesonida Para Gatos
Sobre Budesonida para gatos
A budesonida é um esteróide glicocorticóide, também chamado de corticosteróide. Os esteróides são geralmente divididos em glicocorticóides, que têm efeitos sobre o estresse e a resposta imunológica do corpo, e mineralocorticóides, que estão principalmente associados ao equilíbrio de fluidos e eletrólitos.
Na medicina veterinária, a budesonida pode ser usada no tratamento de gatos com enteropatias inflamatórias crônicas do trato gastrointestinal, também conhecidas como doença inflamatória intestinal , principalmente se houver preocupação com o uso de um esteroide como a prednisolona, que tem mais atividade sistêmica no organismo.
Embora a maioria dos gatos tolere muito bem a prednisolona, a sua plena atividade sistêmica através do corpo pode levar a preocupações para gatos com risco de diabetes (ou que estão atualmente em tratamento para a doença), e gatos em risco de doença cardíaca ou que foram diagnosticados com um problema cardíaco.
O que a Budesonida faz pelos gatos?
A budesonida tem sido usada há muito tempo em gatos com doenças inflamatórias intestinais e parece ser muito bem tolerada.
A razão pela qual a budesonida é uma boa alternativa à prednisolona para gatos quando há uma preocupação sobre o uso de um esteróide de ação mais sistêmica como a prednisolona, é devido à forma como a budesonida é absorvida pelo corpo e como ela atua.
A budesonida atinge concentrações tópicas muito elevadas no revestimento do tecido do trato intestinal, exercendo grande atividade anti-inflamatória e imunossupressora localizada no intestino.
Mas, por outro lado, é amplamente eliminada do corpo por um processo denominado efeito do metabolismo de primeira passagem no fígado. Isso evita que ela atinja altas concentrações em todo o resto do corpo.
Embora a budesonida tenha um efeito mais limitado e localizado, não deve ser considerada um esteróide “fraco”. Na verdade, a budesonida é um esteróide muito potente.
Em termos de eficácia, muitos veterinários consideram que a budesonida e a prednisolona têm o mesmo nível de eficácia no tratamento de doenças inflamatórias intestinais em gatos. A budesonida deve ser considerada uma boa alternativa se houver preocupações com o uso sistêmico de esteróides, especialmente devido a diabetes ou problemas cardíacos.
A budesonida tende a ser mais cara do que a prednisolona e deve ser encomendada em uma farmácia de manipulação, tornando a prednisolona ainda uma boa escolha de medicamento de primeira linha em muitos casos, se for bem aceita pelo pet.
Além das condições digestivas, estudos demonstraram que a budesonida melhora os sinais de asma e bronquite crônica em gatos quando usada em forma de inalação. No entanto, os produtos de budesonida disponíveis comercialmente para inalação não são compatíveis com as câmaras de inalação amplamente utilizadas para gatos asmáticos, tornando a budesonida uma escolha nada prática para este fim.
Embora seja sempre usada de forma off-label (fora da indicação) para gatos e haja poucos estudos oficiais sobre seu uso em gatos, a budesonida tem sido usada há muito tempo em gatos com doenças inflamatórias intestinais e parece ser muito bem aceita.
Na verdade, a maioria dos gatos parece tolerar muito bem o uso prolongado de esteróides (que normalmente é sempre necessário para doenças inflamatórias intestinais) em comparação com cães e humanos.
Como mencionado, o objetivo do uso da budesonida é limitar os efeitos colaterais sistêmicos. Embora menos comumente observados em gatos, os efeitos colaterais do uso de um glicocorticóide geralmente podem incluir sinais como ganho de peso, perda de pêlo, aumento do consumo de água e urina, aumento da frequência respiratória e aumento do apetite.
Mas embora tenha poucos efeitos sistémicos, a budesonida ainda tem uma atividade potente no trato digestivo. E, nesse sentido, também pode ter efeitos colaterais observados com a prednisolona, como erosão e ulceração estomacal e intestinal.
Esses efeitos adversos podem aparecer como fezes pretas, vômito com sangue que tem aparência de borra de café, letargia e falta de apetite. A maioria dos gatos com intestino inflamatório não apresenta vômitos ou diarréia com sangue, portanto, qualquer alteração como essa seria motivo de preocupação e justificaria notificar um veterinário.
Em gatos, estes efeitos são pouco frequentes, mas são mais prováveis de ocorrer se forem utilizadas doses inadequadamente elevadas. Se houver alguma preocupação com a toxicidade da budesonida, entre em contato com seu veterinário, ASPCA Animal Poison Control (1-888-426-4435) ou Pet Poison Helpline (1-855-764-7661) – caso esteja nos EUA. Aplica-se uma taxa, mas seu veterinário geralmente acionará um toxicologista para ajudar com um plano de tratamento para seu gato.
Ao usar qualquer esteróide, é extremamente importante evitar o uso de antiinflamatórios não esteróides (AINEs). Para gatos, os mais utilizados são robenacoxib (Onsior) e meloxicam (Metacam). O uso conjunto de AINEs e esteróides aumenta o risco de erosão e ulceração gastrointestinal.
Dosagem de Budesonida para gatos
Quando se trata de determinar a dosagem certa, a budesonida é um pouco complicada, porque a dosagem não é baseada no peso, mas na área de superfície corporal.
A budesonida é um pouco complicada de dosar, porque a dosagem não é baseada no peso, mas na área de superfície corporal. É sempre melhor que seu veterinário determine a dosagem.
As formulações humanas de cápsulas de budesonida, como a marca Entocort, tem dosagens normalmente muito altas para gatos. A dosagem humana mais baixa começa em 3 mg, mas a maioria dos gatos receberá doses próximas a 1 mg ou menos. Por esse motivo, a budesonida é mais frequentemente solicitada em uma farmácia de manipulação para atingir uma dose segura e apropriada.
Conclusão
A budesonida é um excelente esteróide glicocorticóide alternativo para uso em gatos com enteropatias inflamatórias crônicas/condições inflamatórias intestinais, onde o uso de um esteróide de ação mais sistêmica pode causar preocupações, como diabetes ou doenças cardíacas.
É um esteróide potente, mas atua apenas localmente no trato digestivo, tornando-o uma má escolha para muitas outras condições que respondem aos esteróides. Certifique-se de discutir com seu veterinário se você acha que seu gato pode se beneficiar com o uso de budesonida.
Isenção de responsabilidade sobre dosagem de medicamentos: Só podemos fornecer doses de medicamentos aprovados pela FDA para uso em gatos e somente conforme as diretrizes do rótulo. Para medicamentos usados off-label, só podemos fornecer orientações e informações de segurança para uso. A dosagem segura e apropriada para medicamentos off-label só pode ser determinada por um veterinário de cuidados primários.
Nós encorajamos você a trabalhar com seu veterinário para determinar se um medicamento específico é apropriado para o seu gato. Alterar ou ajustar a dose para o seu gato por conta própria, sem consultar um veterinário, pode ser arriscado. Não incentivamos o uso de medicamentos prescritos para uso humano em animais de estimação sem primeiro consultar um veterinário de atenção primária.
