22/07/2024 
O prolapso do útero em gatos também é conhecido como prolapso uterino. Acontece quando o útero (ventre) de uma gata (rainha) é empurrado de dentro para fora, para fora da parte traseira de um gato, de modo que se projeta para fora da vulva. Esta é uma emergência obstétrica que necessita de atenção veterinária urgente para salvar a vida da gata. Continue lendo para saber mais sobre essa condição preocupante.
Quão comum é um útero prolapsado?
O prolapso do útero em gatos é raro. Não representa nenhum risco para gatas esterilizadas e nunca é observado em gatas não grávidas. Quase sempre acontece no final do parto (processo de parto), após a passagem do último gatinho.
A incidência é maior se houver distocia (dificuldade para passar os gatinhos) e se tiver havido intervenção manual para ajudar os gatinhos a nascer. Em teoria, isso poderia acontecer se uma gata grávida estivesse sofrendo um aborto.
Pode afetar todos os gatos domésticos , mas é mais comum em raças com pedigree, como Siameses ou Shorthair. Isto é provavelmente porque eles são mais comumente mantidos para reprodução.
Por que a condição é chamada de útero prolapso?
A palavra “prolapso” vem da palavra latina para “cair”. Portanto, se um órgão abdominal (como o útero, o intestino ou a bexiga) estiver “prolapso”, isso significa que ele “caiu” do abdômen.
No caso do útero, o prolapso acontece pela vulva. Isso significa que o útero é virado do avesso pelo gato que empurra para passar os gatinhos. A eversão do útero é um pouco como uma meia virada do avesso.
Como os gatos ficam com útero prolapso?
Quando as gatas grávidas se esforçam para empurrar os gatinhos recém-nascidos para fora do útero através da vulva, a pressão dentro do abdômen aumenta.
Normalmente, o útero permanece no lugar apesar dessa pressão. Às vezes, as ligações internas (ligamentos) entre o útero e a parede abdominal se afrouxam e o próprio útero é empurrado para o mundo exterior.
Quais são os sinais de um útero prolapsado?
Os sinais de prolapso do útero são muito óbvios, deixando claro quando um gato precisa de ajuda médica.
Os sinais de prolapso do útero são muito óbvios e dramáticos: um objeto grande, vermelho e carnudo se projeta sob a cauda do gato, emergindo da vulva. Um ou ambos os cornos do útero podem ser vistos.
Um gato afetado também pode ter dificuldade para urinar (disúria) devido à obstrução da uretra pelo prolapso. Tenesmo (esforçar e empurrar, com contração do abdômen) também pode ser observado.
Gatos com esse problema são frequentemente inapetentes e com dor .
Diagnóstico de útero prolapso
Os sinais de prolapso do útero são tão óbvios que é fácil fazer um diagnóstico visual amplo e imediato. Um gato com esse problema precisa ser levado urgentemente ao veterinário. Se você tiver uma coleira elisabetana em casa, aplique-a em seu gato no caminho para a clínica veterinária para evitar que ele danifique o órgão saliente.
Seu veterinário pode tomar as seguintes ações.
1. Registro detalhado do histórico
Como em todos os casos de medicina veterinária, seu veterinário discutirá todos os aspectos da vida e dos cuidados de saúde do seu gato. Isso inclui perguntas sobre a história reprodutiva do gato (quando o gato estava na estação, quando ocorreu o acasalamento , etc.) e hábitos recentes (comer, beber, urinar e fezes, etc.).
Eles também solicitarão detalhes precisos sobre o que você notou acontecendo com seu gato nas últimas 12 a 24 horas (você notou corrimento vaginal, o gato fez esforço , etc.).
2. Exame Físico
Seu veterinário examinará seu gato cuidadosamente, examinando o útero saliente e, ao mesmo tempo, verificando a saúde geral do seu gato. O veterinário determinará primeiro se o objeto saliente é definitivamente o útero (pode ser apenas prolapso vaginal ou até mesmo a parte inferior do intestino) e, segundo, se há um corno uterino ou ambos os cornos uterinos envolvidos.
Eles também avaliarão o grau de dano ao útero (necrose, ou morte do tecido vivo, pode estar afetando partes do órgão saliente, ou pode até ter ocorrido ruptura uterina). Seu gato pode estar em choque e seu veterinário avaliará isso examinando as membranas mucosas do gato, ouvindo o coração, etc.
3. Exames de sangue de rotina
Seu veterinário provavelmente irá sugerir exames de sangue, incluindo o painel usual de testes de diagnóstico, como hematologia (hemograma) e perfis bioquímicos. Isso confirmará que não há outro problema subjacente que esteja deixando seu gato doente.
4. Diagnóstico por imagem
Raios X e ultrassom podem ser realizados para estabelecer detalhes mais precisos do prolapso. Também esclarecem quaisquer outros fatores relevantes, como a possibilidade de a bexiga urinária estar incluída no prolapso, a presença de líquido no abdômen, etc.
Tratamento de útero prolapsado
Na maioria das situações, a remoção do útero prolapsado é o melhor procedimento para ajudar no prognóstico da gata.
Normalmente, o útero prolapsado será removido cirurgicamente. Em teoria, seria possível inverter o útero e devolvê-lo ao abdômen através da vagina, depois através do colo do útero e de volta à sua posição anatômica normal. Uma episiotomia (alargamento da vulva usando incisões cirúrgicas) provavelmente seria necessária se isso fosse tentado.
Na prática, os gatos são animais tão pequenos e o útero prolapsado é tão grande que isso não seria prático. A maioria dos proprietários não quer procriar novamente de seus gatos, devido ao risco de recorrência. Faz sentido apenas remover cirurgicamente o útero.
Geralmente é realizada uma laparotomia para conseguir isso, primeiro removendo os ovários (ovariectomia). É então feita uma incisão no colo do útero, liberando o corpo uterino para que o órgão excisado possa ser removido (histerectomia). Muitos relatos de casos e relatórios abertos em publicações veterinárias descrevem como esse procedimento é realizado, caso algum leitor queira saber mais detalhes.
Provavelmente é necessário tratamento auxiliar, incluindo fluidoterapia intravenosa para choque. No pós-operatório, o manejo cuidadoso e a observação são importantes. Isso significa garantir que a micção normal ocorra devido ao risco de obstrução uretral durante o processo.
As suturas são colocadas após esse procedimento e precisam ser removidas cerca de dez dias após a cirurgia.
Prognóstico para gatos com útero prolapso
O prognóstico de recuperação total para uma gata com prolapso uterino é muito bom, desde que seja realizado um tratamento imediato e eficaz. Se o tratamento envolver o retorno do útero prolapsado à sua posição normal, o prognóstico é mais complicado. Existem riscos de obstrução urinária, recorrência do prolapso, hemorragia de vasos sanguíneos danificados (por exemplo, artéria ovariana) e infecção/choque devido ao tecido uterino traumatizado.
Prevenção de útero prolapsado
A melhor maneira de prevenir o prolapso do útero é esterilizar gatas (ou seja, realizar ovariohisterectomia) antes de engravidarem.
Conclusão
A única maneira segura de prevenir o prolapso do útero em um gato é castrá-lo.
O prolapso do útero é um dos riscos para uma gata que está tendo gatinhos. Todos os proprietários de gatos que vão ter gatinhos devem estar cientes deste risco e familiarizados com as medidas que devem ser tomadas para resolver este problema que ameaça a vida.
