22/07/2024 
A lactulose é um medicamento líquido usado com mais frequência para ajudar a controlar a constipação em gatos. Marcas comuns incluem Cephulac e Kristalose (principalmente nos EUA). Neste artigo você aprenderá como funciona a lactulose, situações em que ela é usada, possíveis efeitos colaterais e algumas dúvidas frequentes.
Visão Geral Rápida: Lactulose Para Gatos
Sobre Lactulose para gatos
A lactulose é um medicamento mais comumente administrado off-label para aliviar a constipação em gatos.
A lactulose é classificada como um laxante osmótico dissacarídeo não absorvível. Também é considerado um desintoxicante de amônia. A amônia é um subproduto da degradação de proteínas no corpo.
Normalmente, o fígado é capaz de remover o excesso de amônia do corpo, mas se houver produção excessiva ou se houver um problema no metabolismo do fígado, o excesso de amônia na corrente sanguínea pode causar efeitos nocivos. Como neurotoxina, a hiperamonemia pode causar sinais neurológicos de doença.
A lactulose é metabolizada por bactérias normais da flora do cólon, o que ajuda a acidificar o conteúdo do cólon. Isso naturalmente faz com que a amônia migre da corrente sanguínea para o cólon, permitindo que o excesso de amônia seja expelido nas fezes. Desta forma, a lactulose pode ser usada em casos onde há muita produção de amônia ou se ela não está sendo removida adequadamente do corpo.
A lactulose também atua como um laxante osmótico, o que significa que puxa água para o cólon, ajudando a amolecer as fezes e facilitando a evacuação. Consegue isso também ao ser metabolizado por bactérias no cólon, o que leva à produção de compostos de ácidos graxos livres que aumentam a pressão osmótica no intestino.
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O que a Lactulose faz pelos gatos?
A lactulose pode ajudar a remover o excesso de amônia do corpo, tornando-a útil para gatos com encefalopatia hepática.
A capacidade da lactulose de ajudar a remover o excesso de amônia do corpo é usada principalmente em casos de encefalopatia hepática. A encefalopatia hepática é uma condição geral do fígado que pode ter diversas causas. Estes podem incluir um vaso sanguíneo denominado shunt portossistêmico que permite que o sangue contorne o metabolismo do fígado, insuficiência hepática aguda súbita e efeitos graves relacionados a medicamentos.
Em todas as causas, existe um problema no fígado (hepático) que leva ao excesso de amônia na corrente sanguínea. A encefalopatia hepática resultante da absorção de amônia pode causar uma variedade de sintomas em gatos, incluindo letargia, doenças digestivas, alterações comportamentais e sinais neurológicos como convulsões, comportamento de head pressing (ato compulsivo de pressionar a cabeça contra a parede) e dificuldade para caminhar.
Em gatos, a lactulose pode ser administrada por via oral para remover o excesso de amônia do corpo e ajudar a prevenir os sinais de níveis elevados de amônia se houver encefalopatia hepática. Como pode haver muitas causas de encefalopatia hepática e hiperamonemia, a lactulose normalmente não é o único medicamento necessário, mas é um dos mais importantes para prevenir os efeitos neurológicos do excesso de amônia no corpo.
Muito mais comumente, a lactulose é usada como laxante para gatos com prisão de ventre.
A constipação em gatos pode ter muitas causas subjacentes, portanto, outro tratamento para tratar uma condição subjacente também é importante, mas a lactulose pode ajudar a atrair água para o intestino para ajudar a amolecer as fezes e facilitar a defecação.
Para gatos com problemas de constipação crônica, gatos com histórico de obstipação (obstruções fecais) ou gatos com megacólon onde as fezes não se movem adequadamente através do cólon, a lactulose pode ser administrada regularmente.
Embora seja um bom laxante, a principal desvantagem da lactulose é que ela geralmente aparece como um líquido pegajoso que muitos gatos não consideram muito saboroso. O líquido deve ser administrado diretamente pela boca, o que às vezes pode ser uma luta e fazer uma sujeira. Também deve ser administrado com mais frequência, algumas vezes ao dia, na maioria dos casos.
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Efeitos colaterais da Lactulose em gatos
Como a maioria dos medicamentos, a lactulose apresenta alguns efeitos colaterais potenciais.
Alguns possíveis efeitos colaterais da lactulose incluem gases excessivos, flatulência, distensão abdominal e cólicas. Como a lactulose forma ácidos graxos livres a partir da fermentação bacteriana, ela também é considerada um prebiótico. Esse processo pode fazer com que as bactérias produzam mais gases ao metabolizar a droga.
Felizmente, este efeito secundário só pode ser observado mais cedo, geralmente diminuindo com o tempo.
A dose de lactulose deve ser adaptada às necessidades do gato e à qualidade e consistência das fezes. Grandes quantidades de lactulose podem causar diarreia e consequente desidratação e alterações eletrolíticas.
Devido ao potencial de alterações eletrolíticas, a lactulose deve ser usada com cuidado em qualquer gato com distúrbios eletrolíticos pré-existentes.
A lactulose não deve ser utilizada em casos de obstrução intestinal, como em gatos com obstipação. A obstipação ocorre quando um gato está tão constipado que as fezes estão realmente causando um bloqueio. Se a evacuação não ocorrer dentro de 24 horas após a administração de lactulose, especialmente se o seu gatinho parecer muito desconfortável ou tiver diminuição do apetite, consulte o seu veterinário antes de continuar a usar esse ou qualquer outro laxante.
Se você tiver alguma preocupação com os possíveis efeitos colaterais do uso de lactulose, é sempre melhor entrar em contato com seu veterinário, o Centro de Controle de Venenos de Animais da ASPCA (1-888-426-4435) ou a Linha de Ajuda sobre Venenos para Animais de Estimação (1-855-764-7661) – caso esteja nos EUA – para obter mais informações e direcionamentos.
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Dosagem de Lactulose para gatos
A lactulose não é aprovada pela FDA para uso em animais de estimação, por isso é usada extra-rótulo para gatos.
A lactulose não é um medicamento aprovado pela FDA para uso em animais de estimação e, portanto, todo uso é considerado extra-rótulo em gatos. Por haver muita variabilidade para a lactulose, é importante verificar com seu veterinário a melhor dosagem e frequência para o seu gatinho, mas algumas orientações estão incluídas aqui com o objetivo de evitar o uso excessivo.
A dose de lactulose para encefalopatia hepática é de 1-3ml por 10 kg (não por um único quilograma). É importante compreender isto, pois a maioria dos gatos não necessita de uma dose superior a 0,5 a 1 ml por vez. Gatos muito maiores ou com sobrepeso, perto de 9 kg, podem precisar de doses mais altas de 1-2ml.
A frequência pode variar de 6 a 8 horas dependendo da situação. Manter contato com o veterinário do seu gatinho é importante para relatar a melhora de quaisquer sinais relacionados de encefalopatia hepática para determinar ajustes de dose. Caso contrário, a dose para a encefalopatia hepática não deve ser ajustada, uma vez encontrada uma dose que controla os sintomas e que não causa fezes moles ou diarreia.
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Para a obstipação, a dose para a maioria dos gatos é de 2-3ml por gato, a cada 8-12 horas. Para constipação, a dose pode ser ajustada dependendo da qualidade, consistência e frequência das fezes.
Além da formulação líquida de lactulose, os cristais de lactulose também podem ser usados, adicionando-os à ração para gatos. Como a lactulose líquida deve ser administrada diretamente por via oral e alguns gatos são muito resistentes à administração do medicamento líquido, esta estratégia de dosagem pode ser mais eficaz.
Para os cristais, a dose é de aproximadamente ¼-½ colher de chá por gato. Isto equivale a aproximadamente 1-2,5 ml por gato. Para constipação, a dose pode ser ajustada para obter a qualidade e consistência necessárias das fezes.
Conclusão
No geral, a lactulose é normalmente um medicamento seguro e eficaz para gatos com constipação ou problemas que causam acúmulo de amônia na corrente sanguínea.
A lactulose é um medicamento muito útil, usado mais comumente em gatos que sofrem de prisão de ventre. Também pode ser usado para remover o excesso de amônia do corpo devido à encefalopatia hepática que ocorre em certos distúrbios do fígado.
O líquido é pegajoso e sujo e pode ser difícil de administrar, mas os cristais podem ser uma alternativa viável. A lactulose é geralmente segura para uso, mas pode precisar de ajustes para evitar gases excessivos e diarréia.
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Isenção de responsabilidade sobre dosagem de medicamentos: Só podemos fornecer doses de medicamentos aprovados pela FDA para uso em gatos e somente conforme as diretrizes do rótulo. Para medicamentos usados off-label, só podemos fornecer orientações e informações de segurança para uso. A dosagem segura e apropriada para medicamentos off-label só pode ser determinada por um veterinário de cuidados primários.
Nós encorajamos você a trabalhar com seu veterinário para determinar se um medicamento específico é apropriado para o seu gato. Alterar ou ajustar a dose por conta própria, sem consultar um veterinário, pode ser arriscado. Não incentivamos o uso de medicamentos prescritos para uso humano em animais de estimação sem primeiro consultar um veterinário de atenção primária.
