22/07/2024 
Apoquel é um medicamento não esteróide usado principalmente para tratar doenças alérgicas de pele em animais de estimação. Neste artigo, você aprenderá sobre as informações disponíveis para seu uso em gatos, incluindo eficácia, informações sobre dosagem, efeitos colaterais e algumas perguntas frequentes.
Visão geral do Apoquel para gatos
Sobre apoquel para gatos
Apoquel, fabricado pela Zoetis, é a marca registrada do oclacitinibe, que é um inibidor da janus quinase (JAK). Tem sido um medicamento muito popular por seu sucesso no tratamento de doenças alérgicas de pele em cães.
Embora não seja licenciado ou aprovado pela FDA para uso em gatos, seu uso em gatos tem sido estudado desde que foi lançado no mercado em 2013, e também foi considerado eficaz no controle de sinais relacionados a doenças alérgicas de pele semelhantes em gatos.
Atualmente, não existe um genérico para o oclacitinibe e ele está disponível apenas como Apoquel.
O que o apoquel faz pelos gatos?
Oclacitinibe é um inibidor da janus quinase (JAK).
Para entender como funciona, primeiro temos que começar com proteínas mensageiras chamadas citocinas, que são secretadas por certas células do sistema imunológico. Eles estão envolvidos principalmente na inflamação e no processo inflamatório.
Embora o corpo necessite de um certo grau de inflamação, a inflamação também pode causar danos aos tecidos, desconforto e doenças.
No que diz respeito à pele e às orelhas, a inflamação é o que leva ao aparecimento de vermelhidão, coceira (prurido) e à ocorrência de crescimento secundário de bactérias ou fungos, o que causa mais coceira e desconforto.
O prurido da pele e dos ouvidos e as infecções secundárias são os principais problemas que afetam os animais de estimação com sensibilidade a alérgenos ambientais, o que é chamado de dermatite atópica . A sensibilidade às proteínas alimentares pode levar a sinais semelhantes, que são então denominados reação adversa alimentar cutânea (CAFR).
Citocinas como a interleucina são os principais responsáveis pela inflamação da pele e prurido quando o sistema imunológico reage exageradamente a alérgenos ambientais ou alimentares.
Muitas citocinas requerem assistência de outros mensageiros químicos no corpo para funcionar e há algumas que dependem de outras pequenas proteínas chamadas janus quinases. Existem três principais, chamados JAK-1, JAK-2 e JAK-3.
Apoquel pode bloquear uma variedade de citocinas e principalmente aquelas dependentes de JAK-1 e JAK-3, inibindo a sua função. Apoquel tem efeito mínimo contra citocinas que dependem de JAK-2, que são importantes para a imunidade natural do corpo e para a produção de glóbulos vermelhos.
Embora suprima seletivamente alguns componentes do sistema imunológico, não é considerado um imunossupressor sistêmico como o Atopica para gatos (ciclosporina).
Em cães, foi estudado que tem efeito contra a coceira alérgica 12 horas após a administração e acredita-se que tenha um efeito semelhante em gatos.
Granulomas e placas eosinofílicas podem ser comumente observados em gatos com dermatite atópica, mas também podem ser observados em outras condições alérgicas. Embora o Apoquel tenha sido útil para a atopia em gatos, ele não foi totalmente estudado para o tratamento do complexo de granuloma eosinofílico (EGC).
Efeitos colaterais do apoquel para gatos
Apoquel pode ter alguns efeitos colaterais e deve ser usado com cautela em animais de estimação que desenvolvem doença ativa, não relacionada a doenças alérgicas de pele, como infecção do trato urinário.
Os efeitos adversos relacionados ao Apoquel foram amplamente relatados apenas em cães, uma vez que é usado com muito mais frequência em filhotes do que em gatinhos. No entanto, é lógico que os efeitos secundários observados em cães também possam ser observados em gatos.
Quando iniciado pela primeira vez, às vezes podem ser observados problemas digestivos, principalmente vômitos e diarréia. Esses sinais geralmente são temporários e desaparecem por conta própria.
Apoquel é indicado apenas para uso em cães com mais de 12 meses. Como os animais de estimação com menos de um ano ainda não possuem sistemas imunológicos maduros, alguns efeitos colaterais, como infecções secundárias, foram observados quando cães mais jovens receberam altas doses nos primeiros ensaios clínicos. Esta precaução também deve ser aplicada aos gatos.
O Apoquel também deve ser usado com cautela em qualquer animal de estimação com diagnóstico de câncer, pois o Apoquel pode suprimir certas citocinas responsáveis pela resposta imunológica do corpo a certos tipos de câncer, permitindo que se desenvolvam ou piorem.
Apoquel também deve ser usado com cautela em animais de estimação que desenvolvem doenças ativas, como uma infecção, não relacionada a doenças alérgicas de pele, como infecção do trato urinário ou pneumonia.
Embora não tenham sido relatadas interações com outros medicamentos, Apoquel não foi totalmente avaliado em conjunto com corticosteróides, ciclosporina ou outros medicamentos que possam suprimir mais completamente o sistema imunológico.
O fabricante indica que o Apoquel tem sido utilizado com sucesso em conjunto com vacinas, anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), antibióticos, parasiticidas, anticonvulsivantes e imunoterapia com alergénios. Embora isso provavelmente também possa ser considerado verdadeiro para gatos, é importante lembrar que isso só foi estudado em cães.
Apoquel para dosagem de gatos
O tratamento da dermatite atópica em gatos pode ser muito complexo e o Apoquel pode não ser o único medicamento envolvido no tratamento do caso de um gatinho, ou o mais adequado para começar inicialmente.
É importante lembrar que não existe uma dosagem oficialmente indicada para gatos. As diretrizes de dosagem vieram de alguns estudos dermatológicos em gatos, bem como da experiência veterinária com o medicamento nos últimos anos.
Em gatos, foi estudado apenas para dermatite de hipersensibilidade (alérgica) que não envolve alergia a pulgas e não é induzida por alimentos.
A dosagem inicial prática mais comum para muitos gatos é ½ do comprimido de 5,4 mg ou 2,7 mg. Dependendo do tamanho do gato e da condição a ser tratada, o veterinário pode optar por alterar a dosagem.
No rótulo para cães, o Apoquel é usado a cada 12 horas durante os primeiros 14 dias de uso, depois volta a ser administrado a cada 24 horas, uma vez ao dia. Se um cão se mantém bem com uma dose única diária e apresenta um surto de alergia cutânea, o Apoquel também pode ser aumentado novamente para uma dose duas vezes ao dia por até 14 dias.
Um esquema de dosagem semelhante também é usado em gatos. É importante notar que se o Apoquel for continuado por um longo prazo em doses duas vezes ao dia, ou se as doses forem aumentadas além das recomendações, os riscos de supressão imunológica aumentam.
O tratamento da dermatite atópica em gatos pode ser muito complexo e o Apoquel pode não ser o único medicamento envolvido no tratamento do caso de um gatinho, ou o mais adequado para começar inicialmente.
Outros medicamentos comumente envolvidos incluem glicocorticóides como prednisolona, imunoterapia específica para alergia, ciclosporina e antibióticos. Também pode ser comum que o seu veterinário recomende consultar um dermatologista veterinário especializado em doenças de pele, para ajudar a controlar a pele alérgica do seu gatinho.
Conclusão
Embora não seja rotulado para gatos, o Apoquel tem sido usado com sucesso em muitos gatinhos nos últimos anos para ajudar a aliviar a coceira na pele inflamada causada por doenças alérgicas da pele.
Como a dosagem pode variar e nem todos os gatos podem ser bons candidatos ao Apoquel (e todas as condições alérgicas ou inflamatórias podem não responder a ele), é muito importante discutir primeiro este medicamento com o seu veterinário.
Isenção de responsabilidade sobre dosagem de medicamentos: Só podemos fornecer doses de medicamentos aprovados pela FDA para uso em gatos e somente conforme as diretrizes do rótulo. Para medicamentos usados off-label, só podemos fornecer orientações e informações de segurança para uso. A dosagem segura e apropriada para medicamentos off-label só pode ser determinada por um veterinário de cuidados primários.
Nós encorajamos você a trabalhar com seu veterinário para determinar se um medicamento específico é apropriado para o seu gato. Alterar ou ajustar a dose para o seu gato por conta própria, sem consultar um veterinário, pode ser arriscado. Não incentivamos o uso de medicamentos prescritos para uso humano em animais de estimação sem primeiro consultar um veterinário de atenção primária.
Perguntas frequentes
Apoquel é seguro para gatos?
Embora não tenham sido realizados estudos oficiais de segurança e eficácia em gatos, estudos clínicos sobre os seus benefícios e efeitos em gatos, bem como vários anos de utilização clínica, revelaram que a maioria dos gatos tolera muito bem o Apoquel.
Geralmente, achamos importante seguir diretrizes semelhantes às estabelecidas para cães, o que significa que não deve ser usado em gatos com menos de 12 meses de idade e deve ser usado com cautela em gatos que tenham doenças não relacionadas à pele ou câncer.
Quanto Apoquel posso dar ao meu gato?
A dose inicial prática mais comumente aceita é de 2,7 mg, que é metade do tamanho do comprimido de 5,4 mg.
O Apoquel é normalmente iniciado a cada 12 horas por até 14 dias, depois reduzido para apenas uma dose diária.
Embora esta seja uma dose comum proposta para muitos gatos e usada na prática, é importante lembrar que não existe uma dose oficialmente rotulada. É melhor que um veterinário determine com que dose começar para um gatinho específico e como a medicação deve ser continuada.
Quanto tempo leva para o Apoquel funcionar em um gato?
O início de ação em cães ocorre normalmente 12 horas após a primeira dose. Embora não tenham sido fornecidos dados de resposta à dose para gatos, é geralmente apreciado na prática veterinária que o tempo de início também é semelhante para gatinhos.
O Apoquel está licenciado para gatos?
Apoquel não está licenciado, rotulado ou aprovado pela FDA para uso em gatos. As empresas farmacêuticas podem ter vários motivos para não buscarem um rótulo de medicamento para certas espécies animais, mas isso não significa que o Apoquel seja inseguro ou perigoso para uso em gatos. No entanto, só deve ser usado sob orientação de um veterinário.
É muito comum na prática veterinária a utilização de medicamentos estudados apenas para humanos ou determinadas espécies animais em outras espécies animais, o que é chamado de uso off-label. Embora não seja patrocinado pelo fabricante, houve estudos clínicos promissores nos últimos anos analisando o uso do Apoquel em gatos.
