7 Sinais de Traumatismo Craniano em Gatos e Como Ajudar

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Traumatismo craniano em gatos pode ser uma condição com risco de vida, exigindo reconhecimento precoce dos sintomas e tratamento imediato, para melhores resultados. Neste artigo, você aprenderá os 7 principais sinais observados em traumatismo craniano em gatos, bem como as causas comuns, como as lesões são tratadas, como evitá-las e algumas perguntas frequentes.

O que é traumatismo craniano em gatos?

O traumatismo craniano em gatos envolve uma lesão no crânio e, às vezes, em estruturas internas, como o cérebro e o sistema nervoso. No entanto, o traumatismo pode ser menor ou maior. A maioria dos gatos fica bem após uma pequena batida acidental na cabeça.

Mas um impacto significativo ou lesão causada por um objeto ou devido a uma queda de um local alto pode levar a efeitos mais graves. Podem ocorrer fraturas do crânio, incluindo fraturas dos ossos nasais.

Mesmo que não ocorra uma lesão penetrante ou fraturas, sangramento (hemorragia) ou inchaço no crânio apenas devido a um impacto ou trauma contuso, pode levar a lesões secundárias no cérebro devido ao aumento da pressão, que é chamada de pressão intracraniana (PIC). O aumento da PIC contribui para a compressão do cérebro e para o fornecimento insuficiente de oxigênio aos tecidos cerebrais (perfusão cerebral). Esses efeitos secundários podem piorar com o tempo, sendo importante avaliação e tratamento precoces.

Causas comuns de traumatismo craniano em gatos

Infelizmente, traumatismos cranianos em gatos podem ser muito comuns . E embora o risco seja maior para gatinhos que vivem ao ar livre, aqueles que vivem dentro de casa também correm sua parcela de riscos.

Gatos que vagam ao ar livre, especialmente gatos machos não castrados, correm sempre um alto risco de serem atropelados. Traumatismo craniano também pode ocorrer se um gato brigar com outro animal, especialmente um muito maior, como um cachorro grande.

Seja por preferência ou como resultado de uma tentativa de escapar de uma fonte de perigo, os gatos que vivem ao ar livre também procuram locais altos, como árvores e cercas. Calcular mal um salto ou escorregar pode levar a uma queda feia.

Embora os gatos sejam condicionados a cair de pé, isso nem sempre acontece se o local for muito alto ou se o gato calcular mal ao tentar escapar de uma fonte de perigo.

Os gatos que vivem dentro de casa também correm riscos. Os gatos podem cair de estantes, armários, geladeiras e locais altos semelhantes. Muitas vezes, chegar a um lugar alto é uma coisa, mas alguns gatos podem ter dificuldade em encontrar um caminho seguro para descer. Os gatos também podem avaliar mal o que é necessário para um salto muito alto e podem acabar errando a aterrissagem ou escorregando.

Gatos que vivem em um andar alto de um prédio e que têm acesso a uma varanda ou janela aberta podem sofrer de um evento chamado “síndrome do arranha-céu”, onde podem cair de uma altura muito alta e sofrer ferimentos.

Além das quedas, os gatos também podem estar sujeitos a acidentes causados por seus tutores. Preferindo lugares silenciosos e escuros, como armários, debaixo de cobertores e travesseiros ou embaixo de móveis, os gatos podem se machucar se alguém acidentalmente sentar ou colocar um objeto pesado em cima deles.

Traumas por impacto dentro de casa também podem ocorrer. Embora isso tragicamente possa ser intencional em alguns casos, acidentes também acontecem. Um exemplo comum é ser atingido na cabeça ou cair em cima de uma criança durante a empolgação das brincadeiras em casa. Objetos domésticos, como vasos de flores, também podem ser derrubados e cair sobre eles.

Os 7 Principais sintomas de traumatismo craniano em gatos

gato em uma árvore

Quedas de lugares altos podem resultar em traumatismo craniano.

Em um gato que sofreu um traumatismo craniano recente, há anormalidades importantes a serem observadas. Isso pode ajudar a indicar a probabilidade de ocorrência de um traumatismo craniano e também a gravidade dele.

1. Comportamento/ Nível de consciência anormal

Um gato com traumatismo craniano pode parecer atordoado, desorientado e inconsciente. Nível de consciência de um gato se refere ao seu estado de alerta e capacidade de processar o ambiente. Essas alterações também podem ser acompanhadas por vocalizações anormais, como miados altos, uivos ou sibilos.

2. Dificuldade para andar ou ficar em pé

Junto com um estado mental atordoado e alterado, o traumatismo craniano em gatos também pode levar à incapacidade de andar normalmente. Um gato pode ter dificuldade em ficar de pé. Se um gato estiver andando, ele pode ter dificuldade para manter o equilíbrio, podendo tropeçar e cair.

3. Alterações na aparência e nos movimentos dos olhos

As pupilas de um gato podem ser muito pequenas (mióticas) ou muito grandes (midriáticas). Na maioria das vezes, normalmente, o tamanho da pupila de um gato fica em algum ponto intermediário. Se as pupilas do seu gato estiverem com tamanho médio após o traumatismo craniano, isso é um bom sinal.

Pupilas muito pequenas podem ser vistas em casos de dor causada por traumatismo. Pupilas muito grandes, especialmente em um gato que responde mal após um traumatismo, são as mais preocupantes para o trauma cerebral.

Movimentos anormais dos olhos, chamados de nistagmo, também são muito preocupantes. Trata-se de um movimento involuntário, muitas vezes de um lado para o outro, de ambos os olhos, que ocorre mesmo quando a cabeça do gato permanece completamente imóvel. Esse sinal também indica um possível traumatismo craniano, caso tenha ocorrido algum trauma na cabeça.

4. Inclinação da cabeça

Uma inclinação da cabeça observada após um traumatismo craniano em um gato levanta a preocupação com uma possível lesão cerebral. Na maioria das vezes, a inclinação da cabeça também é acompanhada por movimentos oculares anormais. Na maioria dos casos, o lado para o qual a cabeça está inclinada é o lado do cérebro mais afetado pela lesão.

5. Convulsões

As convulsões podem ocorrer após traumatismo craniano se ocorrer dano cerebral. Estes podem ser imediatos em casos graves, mas também podem ser vistos como efeitos a longo prazo, dependendo da natureza da lesão. Convulsões podem incluir os clássicos episódios de grande mal, com perda de consciência, movimentos de remada das patas, salivação e perda de funções corporais.

Também podem ocorrer convulsões focais mais leves, que podem incluir tremores na cabeça ou nos membros, breves períodos de ‘desligamento’ ou outros movimentos involuntários enquanto o gato ainda está consciente.

6. Vômito

O vômito pode acontecer por vários motivos em gatos. No caso de traumatismo craniano, o vômito é preocupante, pois pode ocorrer devido à alta pressão intracraniana causada por sangramento ou inchaço dentro do crânio, afetando o cérebro.

7. Perda de Consciência

Este é talvez o sinal mais grave e preocupante após um traumatismo craniano. A maioria dos gatos ainda fica consciente após uma queda ou impacto, mas caso contrário, e especialmente se as pupilas estiverem muito grandes, é provável que tenha ocorrido uma lesão cerebral grave.

Diagnóstico de traumatismo craniano em gatos

gato com uma enfermeira

Todos os gatos com suspeita de traumatismo craniano devem ser levados ao veterinário.

Como os sinais discutidos podem ocorrer separadamente em diferentes situações e condições, é importante levar seu gatinho ao veterinário o mais rápido possível se houver suspeita de traumatismo craniano. A principal tarefa do veterinário em casos de traumatismo é determinar se pode estar ocorrendo inchaço no crânio, o que pode levar à perda de oxigênio e lesões cerebrais.

Durante um exame físico, seu veterinário já pode ver sinais de traumatismo craniano. Isso pode incluir sangramento pelo nariz ou pela boca, dentes quebrados, cortes, arranhões ou outras feridas. O veterinário avaliará o estado neurológico do seu gato em busca de sinais de preocupação grave, indicando possível inchaço ou lesão cerebral, incluindo tamanho das pupilas, movimentos oculares anormais e alterações na consciência e nas respostas mentais.

Em casos de suspeita de trauma na cabeça, ou mesmo diante de certos sinais que o tutor possa perceber (como inclinação da cabeça), o veterinário realizará um exame neurológico mais detalhado.

Avaliar a frequência cardíaca também é muito importante no caso de traumatismo craniano. A maioria dos gatos fica com a frequência cardíaca muito rápida se estiverem angustiados ou com dor. Se ocorrer sangramento ou inchaço ao redor do cérebro devido a um trauma, o aumento da pressão dentro do crânio levará a uma frequência cardíaca muito baixa (bradicardia). Esse diagnóstico é muito grave, e justifica tratamentos de emergência.

Em qualquer caso de emergência, é medida a pressão do gatinho. A maioria dos pacientes em choque devido a uma lesão, ficam com a pressão baixa e frequência cardíaca alta. Mas no caso de traumatismo craniano grave, a frequência cardíaca pode estar muito baixa, associada a uma pressão anormalmente elevada. Essa combinação, chamada de tríade de Cushing, também exige tratamento de emergência imediato devido à alta pressão causada por inchaço ou sangramento dentro do crânio.

Outros exames podem ser aconselhados em caso de traumatismo cranioencefálico, mas só serão indicados após a estabilização do paciente, e podem incluir:

  • Radiografias (raios X), que podem ser usadas para procurar fraturas.
  • Tomografia computadorizada (TC), que pode ser usada para avaliar fraturas e inchaço de líquido no crânio.
  • Imagem de ressonância magnética, que é melhor para observar os efeitos no próprio tecido cerebral.
  • Exames de sangue, incluindo verificação de gases sanguíneos e glicemia
  • Amostragem de líquido cefalorraquidiano (LCR)

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Tratamento de traumatismo craniano em gatos

gato recebendo oxigênio

Gatos com traumatismo craniano grave podem necessitar de oxigenoterapia e outras estabilizações.

Um gato que sofreu traumatismo craniano, mas não apresenta efeitos graves, como fraturas ou lesões cerebrais, vai ser medicado pelo menos com analgésicos. Para um gato que vive ao ar livre, todas as feridas abertas serão limpas e antibióticos poderão ser prescritos.

Em gatos com traumatismo craniano muito grave que resulta em sangramento ou inchaço no crânio, é mais importante concentrar esforços de emergência para fornecer oxigênio e reduzir a pressão dentro da cabeça. Um veterinário pode dizer se isso é provável através do exame neurológico combinado com a frequência cardíaca e a pressão arterial.

Como o cérebro pode estar com pouco oxigênio devido a trauma ou pressão, o apoio de oxigênio é fornecido durante todo o tratamento, geralmente com uma máscara próxima ou sobre o rosto. A fluidoterapia é usada para apoiar a pressão arterial e o volume sanguíneo. Certos fluidos intravenosos, como o manitol, são usados para ajudar a retirar fluido do crânio e aliviar a pressão no cérebro. Quanto mais cedo esse cuidado for prestado, melhor.

Convulsões ativas podem exigir o uso de medicamentos anticonvulsivantes, e gatos que estejam reativos ou que não possam ser manuseados com segurança devido à dor ou alteração de comportamento podem necessitar do uso cuidadoso de sedativos e medicação extra para dor.

A cirurgia para traumatismo cranioencefálico é menos comum. Em casos de fraturas, lesões penetrantes na cabeça ou se as tentativas médicas de reduzir o inchaço no crânio não forem bem-sucedidas, pode ser necessário tratamento cirúrgico. Na maioria das vezes, qualquer cirurgia envolvendo o crânio, cérebro, tronco cerebral ou medula espinhal é realizada por um especialista em cirurgia veterinária ou neurologia.

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Prognóstico para gatos com traumatismo craniano

Para pacientes com traumatismo craniano que apresentam pupilas de tamanho normal e sem alterações mentais ou problemas de equilíbrio, o prognóstico para recuperação a longo prazo é excelente.

Para gatos que apresentam alguns dos sinais anormais discutidos, o prognóstico a longo prazo pode depender da rapidez com que se busca atendimento com tratamento eficaz. O tratamento rápido que reduz o inchaço cerebral e fornece oxigênio ao cérebro reduz muito os impactos secundários no cérebro e melhora os resultados a longo prazo.

O prognóstico também pode depender da natureza da lesão e de outras lesões que ocorrem no corpo. Um gato que foi atropelado por um carro ou caiu de um prédio do 5º andar provavelmente terá outras lesões corporais que podem causar complicações.

Gatos com lesão cerebral causada por traumatismo craniano que apresentam uma boa recuperação imediata ainda podem apresentar alguns efeitos duradouros por semanas ou até meses. Esses gatos ainda podem apresentar algumas alterações de equilíbrio e mentais, dificuldade para comer ou convulsões que requerem cuidados de suporte, apoio nutricional, manejo em casa e acompanhamento extra. Mas mesmo com algumas mudanças permanentes, um gato com efeitos de traumatismo craniano e lesão cerebral ainda pode ter uma boa qualidade de vida.

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Prevenção de traumatismo craniano em gatos

Gatos são gatos e, às vezes, nem sempre é possível prevenir completamente o traumatismo craniano, mas existem maneiras de reduzir o risco.

  • Gatos que vivem ao ar livre sempre correm mais risco. Manter um gato dentro de casa pode reduzir significativamente o risco, especialmente de veículos, brigas com outros animais e quedas de árvores ou cercas.
  • Para gatos que vivem dentro de casa, esteja atento aos lugares altos que eles podem tentar alcançar. Encontre uma maneira de bloquear essa área ou forneça uma maneira segura para o seu gato chegar a essa área e descer novamente.
  • Avalie sua casa em busca de objetos pesados que possam cair sobre seu gato de um lugar alto.
  • Se você mora em um andar superior de um prédio, tome cuidado ao permitir o acesso a janelas ou varandas abertas. Invista em cercadinhos ou telas de proteção para garantir mais segurança para o seu gato aproveitar o ar livre.
  • Se houver crianças pequenas em casa, supervisione as brincadeiras com os pets e incentive a conscientização sobre o ambiente e como as ações podem impactar os membros peludos da família.
  • Traumas na cabeça também podem ocorrer ao andar de carro com seu gato, em caso de paradas bruscas, curvas ou acidentes. Sempre certifique-se de que o gato esteja seguro, protegido e confortável em uma transportadora (preferencialmente no banco de trás) e que a própria transportadora também esteja bem presa.

Conclusão

gato lá no alto

Mantenha os gatos longe de locais altos e inseguros sempre que possível para reduzir lesões.

Infelizmente, traumatismo craniano em gatos pode ser uma ocorrência comum devido às preferências e comportamento do gato, bem como a acidentes. Os gatos que vivem ao ar livre correm maior risco de sofrer certas lesões, mas os gatos que vivem em ambientes fechados também correm um risco maior. Em qualquer caso de traumatismo craniano, o reconhecimento e o tratamento precoces podem ser vitais para limitar a lesão cerebral e ajudar com um prognóstico mais favorável a longo prazo.

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Ver fontes
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    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4923559/

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Dr. Chris Vanderhoof, DVM, MPH

Chris Vanderhoof formou-se em 2013 pela Virginia-Maryland College of Veterinary Medicine (VMCVM) da Virginia Tech, onde também obteve mestrado em Saúde Pública. Ele completou um estágio rotativo no Red Bank Veterinary Hospital em Nova Jersey e agora trabalha como clínico geral na área de Washington DC. Dr. Vanderhoof também é redator especializado na área de saúde animal e fundador da Paramount Animal Health Writing Solutions, que pode ser encontrada em www.animalhealthcopywriter.com. Dr. Vanderhoof mora na região da Virgínia do Norte com sua família, incluindo 3 gatos.