Intoxicação por Lírio em Gatos: Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

O objetivo deste artigo é fornecer um resumo de boa qualidade, preciso e facilmente compreensível dos detalhes sobre o envenenamento por lírio em gatos, um risco comum ao qual muitas vezes não é dado a devida atenção pelos donos de gatos, nem pelo público em geral e, mais importante, nem por floristas que vendem lírios separadamente e em arranjos florais.

Sobre intoxicação por lírio em gatos

Os lírios são plantas lindas e perfumadas que podem ser mantidas como plantas de interior, compradas como flores de corte para enfeitar a casa ou dadas de presente a outras pessoas. Costumam ter folhagem abundante, exuberante e verde, com flores grandes, exóticas e ricas em pólen.

No entanto, os lírios devem ser mantidos com muito cuidado em casas onde vivem gatos, pois são altamente tóxicos para eles, causando insuficiência renal rápida e frequentemente fatal. Humanos, cães e outros animais não são afetados pelos efeitos tóxicos dos lírios, e o perigo que representam para os gatos não é tão conhecido quanto deveria.

A intervenção veterinária imediata pode salvar a vida de gatos que são intoxicados por lírio.

Quais são os diferentes tipos de lírio?

Nem todas as plantas que incluem a palavra “lírio” em seu nome são lírios verdadeiros e nem todos os lírios são tóxicos para os gatos. É importante compreender a terminologia com precisão.

Na classificação biológica, uma família contém vários gêneros diferentes, e um gênero contém várias espécies diferentes e, finalmente, pode haver subespécies ou variedades de uma espécie.

Existe uma família de flores conhecida como família Liliaceae, que inclui mais de 160 gêneros de plantas: apenas o gênero Lilium (lírios verdadeiros) e o gênero Hemerocallis (lírios diurnos) são tóxicos para os gatos. Isso significa que 158 gêneros da família Liliaceae não são tóxicos, e é por isso que é muito importante saber exatamente qual planta ou flor está sendo considerada.

Lírios Tóxicos

As espécies Lilium (lírio verdadeiro) incluem L. lancifolium (lírio tigre), L. orientalis (lírio stargazer), L. longiflorum (lírio da Páscoa), L. asiatic (lírio asiático ou lírio oriental), L. elegans (lírio híbrido asiático ), L. speciosum rubrum (lírio rubrum) e L. umbellatum (lírio da madeira, lírio vermelho, lírio ocidental).

As espécies Hemorcallis (lírio diurno) incluem H. dumortierei/H. fulva (lírio diurno), H. sieboldii (lírio diurno) e H. graminea (lírio diurno laranja).

Lírios não tóxicos

Algumas plantas que incluem a palavra “lírio” em seu nome não são, de fato, lírios verdadeiros e não têm o mesmo efeito altamente tóxico que os lírios verdadeiros.

Exemplos incluem:

Lírio da Paz (espécie Spathiphyllum) (NB: estes podem conter cristais de oxalato que podem causar uma toxicidade diferente e muito menos grave)
Lírio-do-vale (Convallaria majalis)
Lírios de Calla (espécie Zantedeschia)
Lírio peruano (Alstroemeria spp.)

A identificação precisa das plantas é essencial ao considerar o possível impacto que plantas ou flores em casa podem ter sobre os gatos.

Efeitos tóxicos dos lírios

O agente tóxico exato presente nos lírios ainda não foi identificado, mas acredita-se que seja uma combinação dos chamados “glicoalcaloides esteroidais”, que já foram isolados de todas as partes da planta, incluindo as folhas e o pólen — embora as maiores concentrações estejam nas próprias flores.

Os agentes tóxicos dos lírios causam danos às mitocôndrias nas células dos rins e do pâncreas, sendo o impacto mais significativo a degeneração das células tubulares proximais nos rins, com todos os sinais consequentes de insuficiência renal.

A ingestão mesmo de pequenas quantidades de plantas ou flores de lírio pode causar insuficiência renal em 24 horas, seguida de morte alguns dias depois, se não for tratada. Se um gato consumir várias flores, a morte poderá ocorrer em poucas horas. Se um gato ingerir parte de um lírio, ele deve ser levado ao veterinário para tratamento de emergência.

Alguns gatos parecem ser atraídos por lírios, com vontade de comê-los, e os donos precisam estar cientes de que talvez não possam ter lírios em casa, em vez de apenas tentar mantê-los fora de alcance. Os gatos são determinados a subir, contornar, passar por baixo e por cima de obstáculos para procurar objetos que os intrigam.

Sintomas de intoxicação por lírio em gatos

É crucial que os gatos afetados sejam levados ao veterinário na fase inicial, para que recebam cuidados veterinários o quanto antes e terem a chance de terem suas vidas salvas.

Os sintomas apresentados por gatos que sofrem de intoxicação por lírio refletem a insuficiência renal aguda causada pelos danos aos rins e ao pâncreas pelos componentes tóxicos dos lírios. Eles incluem perda de apetite, apatia e vômitos, geralmente poucas horas após a exposição aos lírios.

É muito importante que os gatos afetados sejam levados ao veterinário nesta fase inicial, para que sejam prestados cuidados veterinários precoces e que salvem vidas.

Mesmo que nenhuma medida seja tomada, esses sinais iniciais podem melhorar, dando ao tutor a falsa impressão de que o pior já passou. No entanto, internamente, há uma lesão renal significativa, e, no dia seguinte, os sintomas retornam com intensidade ainda maior, incluindo apatia grave e colapso, vômitos repetidos, salivação excessiva, miados altos e persistentes, além de sinais neurológicos como tremores, falta de coordenação e, às vezes, convulsões.

Estes sinais são geralmente atribuídos à insuficiência renal, mas o dano pancreático contínuo também pode estar contribuindo para os problemas observados.

Diagnóstico de intoxicação por lírio em gatos

Geralmente, há um histórico conhecido de exposição a lírios, seguido pelo gato ficando doente, o que permite que se faça imediatamente um diagnóstico presuntivo de intoxicação. Em outros casos, o gato pode apresentar sinais suspeitos, e o veterinário pode precisar passar por um processo de diagnóstico preciso.

Entrar em contato com sites de identificação de plantas, uma central de emergência toxicológica veterinária, ou um centro de controle de intoxicações animais pode ser útil.

Registro detalhado de histórico

Seu veterinário discutirá todos os aspectos da vida do seu gato, procurando pistas que possam incluir uma possível exposição a toxinas, incluindo lírios. Podem ser feitas perguntas sobre o apetite do seu gato, a micção e quaisquer outros sinais clínicos que você possa ter notado.

Exame físico

Seu veterinário examinará seu gato cuidadosamente, descartando outras causas dos sinais que estão aparecendo. Um exame neurológico detalhado será realizado se o seu gato apresentar sinais como tremores, falta de coordenação ou convulsões.

Exames de sangue de rotina e outros testes laboratoriais

É provável que seu veterinário sugira exames de sangue, incluindo o painel usual de testes de diagnóstico, como hematologia (hemograma completo) e perfis bioquímicos.

É provável que seja observado um padrão consistente com lesão renal e insuficiência renal, incluindo elevações de creatinina, ureia e fósforo. Amilase e lipase podem estar elevadas, refletindo danos ao pâncreas. Níveis elevados de potássio (hipercalemia) podem ser observados em casos graves.

Exames de urina também podem ser realizados, com anormalidades incluindo presença de proteína e glicose em uma vareta, urina superdiluída (isotenúria, com gravidade específica de 1,008 a 1,012) e presença de células epiteliais renais e cilindros no sedimento urinário.

Outras investigações

Um ultrassom do abdômen pode revelar rins aumentados.
Um eletrocardiograma pode mostrar a presença de arritmia cardíaca (batimento irregular).

Tratamento de intoxicação por lírio em gatos

O prognóstico depende do nível de exposição ao lírio, da gravidade da insuficiência renal e da rapidez da intervenção veterinária. O tratamento precoce faz uma diferença significativa.

O tratamento do envenenamento por lírio geralmente envolve três aspectos:

1. Descontaminação

Um tratamento específico para eliminar quaisquer elementos do lírio do corpo, tanto por dentro como por fora, para evitar maior absorção de toxinas.

A remoção dos lírios do sistema digestivo pode ser tentada pela indução de vômito, lavagem gástrica, administração oral de carvão ativado para evitar a absorção pelos intestinos e administração de enemas para acelerar a passagem dos lírios nas fezes.
Se houver elementos de lírios na parte externa do corpo (por exemplo, pó de pólen grudado na pelagem), o gato pode ser lavado com shampoo para remover todos os vestígios de substâncias potencialmente venenosas.

2. Tratamento Geral Imediato

A prioridade inicial é estabilizar quaisquer sinais de intoxicação que o gato esteja apresentando:

Antieméticos para parar vômitos repetidos
Medicação anticonvulsivante se um gato estiver sofrendo de espasmos ou convulsões
Fluidoterapia intravenosa para minimizar o impacto das toxinas nos rins e no pâncreas
Medicação conforme necessária para controlar anormalidades eletrolíticas (como níveis elevados de potássio)
Outros medicamentos conforme necessário para minimizar quaisquer outros sintomas que o gato esteja apresentando

3. Tratamento de longo prazo

Desde que o gato esteja urinando normalmente (ou seja, que os rins ainda não tenham “parado de funcionar”), a administração de fluidos intravenosos deve ser iniciada — primeiro para corrigir a desidratação, e depois mantida por 2 a 3 dias em um processo conhecido como diurese forçada. Esse processo ajuda a “lavar” os rins, maximizando a eliminação de toxinas pela urina e sustentando a função renal.
A diálise peritoneal (um processo de utilização da cavidade abdominal como um tipo de máquina de diálise natural) às vezes é realizada.
A hemodiálise completa (semelhante à diálise oferecida a pacientes humanos com insuficiência renal) é teoricamente possível, assim como o transplante renal em grande escala se um gato apresentar insuficiência renal completa.
Gatos com insuficiência renal podem desenvolver inflamação e ulceração do estômago e do trato digestivo, e protetores gástricos e antiácidos são frequentemente usados para prevenir e tratar esse problema.
Outros tratamentos podem incluir dietas renais especiais para oferecer suporte nutricional adequado, bem como medicamentos como quelantes de fosfato, se o gato sofrer de hiperfosfatemia.

Prognóstico

O prognóstico depende do nível de exposição ao lírio, da gravidade da insuficiência renal e da rapidez da intervenção veterinária. O tratamento precoce, poucas horas após a ingestão, faz uma diferença muito significativa. Num estudo, isto ajudou 90% dos gatos intoxicados a sobreviver e a regressar a uma vida normal e saudável sem insuficiência renal a longo prazo.

Prevenção de intoxicação por lírio em gatos

Os lírios devem ser mantidos fora do alcance dos gatos em todos os momentos. Pode-se argumentar que lírios não deveriam estar em casas onde há gatos, para eliminar todos os possíveis riscos.

Conclusão

A intoxicação por lírio é um diagnóstico específico causado pela ingestão de partes da planta por gatos. Uma vez identificado o problema, o tratamento intensivo pode salvar vidas.