Envenenamento por tylenol em gatos: visão geral, sintomas e tratamento

Tylenol (acetaminofeno ou paracetamol) é um veneno comum que afeta gatos e costuma ser fatal. Este artigo tem como objetivo explicar os antecedentes do envenenamento por Tylenol, ajudando os donos de gatos a entender por que isso acontece, o que pode ser feito se o gato for afetado e como evitar que isso aconteça.

Sobre envenenamento por tylenol em gatos

Tylenol é a marca registrada de um medicamento chamado acetaminofeno na América do Norte e paracetamol na Europa. Panadol é outra marca comum que inclui o medicamento como princípio ativo. É um medicamento de venda livre amplamente utilizado por suas propriedades analgésicas (alívio da dor) e antipiréticas (antifebre) em humanos (e às vezes em cães). Seu modo de ação ainda é desconhecido.

Você pode dar tylenol a um gato?

Mesmo quando a dose de paracetamol é baixa para outras espécies, a dose tóxica para gatos é baixa, e os gatos são tão vulneráveis ​​aos efeitos tóxicos que podem facilmente causar danos graves.

A droga é semelhante ao ibuprofeno no sentido de que é um analgésico seguro para medicamentos humanos, mas altamente perigoso para gatos.

O Tylenol é principalmente metabolizado por conversão em compostos inativos por conjugação com sulfato e glicuronídeo. Os gatos apresentam apenas níveis baixos da enzima glucuronil transferase necessária para produzir estes conjugados, o que significa que o medicamento não pode ser metabolizado tão rapidamente como noutras espécies, e são utilizadas diferentes vias metabólicas que produzem metabolitos prejudiciais do Tylenol.

Isto torna os gatos altamente vulneráveis ​​à toxicidade do Tylenol em comparação com outras espécies. A toxicidade do paracetamol pode resultar de uma dose única de Tylenol, em doses tão baixas quanto 10mg/kg, o que seria seguro em outras espécies.

A causa mais comum de intoxicação por Tylenol em gatos é quando o dono dá o medicamento ao seu animal de estimação, sendo especialmente importante que as pessoas sejam informadas de que este não é um medicamento seguro para uso no tratamento de gatos.

Como o tylenol afeta os gatos

A toxicidade do Tylenol causa dois problemas no gato: metemoglobinemia e hepatotoxicidade.

Os produtos de degradação do Tylenol em gatos danificam os glóbulos vermelhos, causando aumento dos níveis de metemoglobina. Isso é conhecido como metemoglobinemia. O oxigênio é normalmente transportado na corrente sanguínea pela hemoglobina, uma proteína que está ligada aos glóbulos vermelhos.

A hemoglobina então libera esse oxigênio para as células de todo o corpo. A metemoglobina é um tipo diferente de hemoglobina que também transporta oxigênio no sangue, mas não o libera para as células. Os sinais de metemoglobinemia incluem embotamento, fraqueza, respiração rápida (taquipneia), cianose (gengivas arroxeadas) e dificuldade em respirar (dispneia).

As consequências da fraca capacidade dos gatos para metabolizar o Tylenol em gatos também resultam em danos vivos (hepatotoxicidade) causando sinais de insuficiência hepática, incluindo embotamento, inapetência, icterícia (icterícia), vómitos e potencialmente morte.

Sintomas de envenenamento por tylenol em gatos

Tylenol causa sinais clínicos em gatos causados ​​por metemoglobinemia e hepatotoxicidade. Estes incluem embotamento, fraqueza, inapetência, respiração rápida, cianose, icterícia, distúrbios gastrointestinais, incluindo vômitos, e morte. Edema das extremidades (pés) pode ser observado.

Ocasionalmente, os gatos afetados sofrem o problema adicional de olho seco, causado pela redução da produção de lágrimas.

Diagnóstico de envenenamento por tylenol em gatos

1. Registro detalhado do histórico

Seu veterinário discutirá todos os aspectos da história e dos cuidados gerais do seu gato. As circunstâncias muitas vezes dão origem a uma suspeita de exposição ao Tylenol (por exemplo, um proprietário dando este medicamento ao seu animal de estimação). A quantidade de paracetamol administrada é significativa e um centro local de controle de intoxicação animal pode ser contatado como parte desta discussão inicial.

​ 2. Exame Físico

Seu veterinário examinará seu gato cuidadosamente, verificando se há sinais sugestivos de envenenamento por Tylenol. Em particular, é importante o exame das membranas mucosas em busca de icterícia ou cianose.

3. Exames de sangue de rotina

É muito provável que o seu veterinário DVM realize exames de sangue de rotina, incluindo o painel usual de testes de diagnóstico, como hematologia (hemograma) e perfis bioquímicos.

Os achados característicos incluem anemia (contagem baixa de glóbulos vermelhos), com a presença dos chamados corpos de Heinz no esfregaço sanguíneo (são pequenas manchas observadas nos glóbulos vermelhos, causadas pela hemoglobina danificada). As alterações bioquímicas incluem aumento das enzimas hepáticas, aumento dos parâmetros renais e aumento da bilirrubina (icterícia).

4. Exames de sangue especializados

A metemaglobina pode ser identificada em exames de sangue específicos.

Se houver incerteza sobre o diagnóstico, pode ser possível medir os níveis séricos de Tylenol (acetaminofeno) em um departamento de toxicologia de um hospital humano local.

5. Testes de urina

Exames de urina de rotina (urinálise) podem identificar a presença de bilirrubina e hemaglobina na urina, e glicose pode estar presente. O sedimento urinário pode conter os chamados cilindros, com células sanguíneas.

6. Outros testes

Biópsias dos rins e do fígado podem mostrar alterações características, mas é incomum que sejam realizadas.

Tratamento de envenenamento por tylenol em gatos

A indução de êmese (vômito) pode ser uma forma eficaz de remover o Tylenol do estômago do gato se isso for realizado com rapidez suficiente (de preferência meia hora após a ingestão).

O tratamento adicional para a intoxicação por paracetamol é importante, mesmo que seja realizado. O carvão ativado também pode ser recomendado na tentativa de limitar a absorção de Tylenol pelo trato digestivo.

O tratamento específico inclui:

Metemaglobinemia

• Acetilcisteína. Isso não reduz diretamente a metemoglobina, mas altera o metabolismo dos gatos para facilitar o controle da metemoglobina.
• Azul de metileno. O objetivo é reduzir os níveis de metemoglobina, mas é um desafio dosar corretamente em gatos e pode até piorar o problema, por isso muitos veterinários podem não concordar com este tratamento.
• A cimetidina pode ajudar a retardar a decomposição do paracetamol em metabólitos tóxicos
• A silimarina e a glutationa também foram utilizadas no passado, mas a sua eficácia é incerta.

Danos ao fígado

• SAM-e (um medicamento antioxidante e protetor do fígado), n-acetilcisteína e ácido ascórbico (vitamina C) podem ser recomendados.

O tratamento geral de suporte também é importante, incluindo fluidoterapia intravenosa (e talvez transfusões de sangue), vitaminas B, antieméticos e bons cuidados de enfermagem (por exemplo, para manter a temperatura corporal normal).

O monitoramento intensivo, incluindo exames de sangue repetidos, é uma parte importante do cuidado desses pacientes. Lágrimas artificiais podem ser administradas se um gato estiver com olho seco.

Prevenção de envenenamento por tylenol em gatos

Os donos de animais de estimação devem armazenar o Tylenol com segurança, fora do alcance dos animais de estimação, e o medicamento nunca deve ser administrado a gatos.

Conclusão

O envenenamento por Tylenol é um envenenamento comum em gatos, geralmente causado pela administração do medicamento a um gato de estimação pelo dono. Se um gato ingerir este medicamento, uma ação imediata levando o gato ao veterinário de emergência é essencial e pode salvar vidas.